Des chiffres très utiles sur les Brûlures domestiques sont fournies par EHLASS (European Home and Leisure Accident Surveillance System) à partir d'observatoires situés dans les services d'urgence (6).
Dans l'enquête réalisée par l'OMS en 1989, plusieurs pays ont essayé de mettre au point des systèmes de recueil continus permettant d'en savoir un peu plus sur les causes des brûlures. Aucun n'est actuellement vraiment satisfaisant : aux USA, le système TRACS mis en place il y a 7 ans par l'American Burn Association et l'American College of Surgeons n'a jusqu'à maintenant fourni à ses utilisateurs que des données statistiques pronostiques (7).
En Hollande, les données recueillies dans les trois centres de brûlés du pays sont centralisées mais le fonctionnement du système n'est pas complètement satisfaisant actuellement.
En France, la SFETB (Société Française d'Etudes et de Traitement des Brûlures) met également en place un système de recueil de données dans les centres de Brûlés (coordonnateur Dr Olivier Griffe, centre des Brûlés de Montpellier).
A Taiwan, la Childhood Burn Foundation réalise le même travail à l'échelon national.

RÉSULTATS :

De ces multiples sources on peut retenir quelques notions quasi certaines, dans les pays développés :

Incidence :
L'incidence des brûlures (nombre de cas pour 100.000 habitants /an) nécessitant des soins médicaux est à peu près 280, soit 150.000 cas par an en France et 1.000.000 pour la Communauté Européenne. L'incidence des brûlures nécessitant une hospitalisation est d'environ 14, soit 7 500 cas par en France et 62.000 dans la Communauté Européenne.

Siège et gravité :
La plupart des brûlures sont heureusement superficielles et peu étendues ; les brûlures hospitalisées le sont en raison de leur profondeur (brûlures profondes qui doivent être greffées), de leur étendues (>10%) ou de leur localisation (face, mains, périnée) ; également parfois à cause de lésions des voies respiratoires par inhalation de fumée dans les incendies. Ce sont les mains qui constituent la seule véritable localisation préférentielle des brûlures : on les retrouve concernées dans 40 à 50 % des cas, aussi bien chez les brûlés ambulatoires que les brûlés hospitalisés.
L'incidence des morts par brûlure en France est de 2, ce qui correspond à 5 % des morts par traumatisme soit 1000 morts / an en France.

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