Place de la kinésithérapie

1 - LIEU D'INTERVENTION :
-
Soins intensifs (réanimation, brûlés).
- Soins en salle 1B - 1C.
- Soins externes.

2 - TEMPS DE PRÉSENCE : variable en fonction du nombre de patients et de la localisation de la brûlure.

3 - MODE D'INTERVENTION :

- Présence au pansement dès le premier jour d'hospitalisation afin de déterminer les zones fonctionnelles touchées.
- Définir avec le médecin de rééducation les installations et postures à mettre en place.

4 - TECHNIQUES UTILISÉES :

a) Kinésithérapie respiratoire
Préventive pour diminuer les risques de décompensation respiratoire et favoriser une bonne oxygénation des plaies.
Curative en cas d'atteinte respiratoire.
b) Mobilisations douces ayant pour but non pas un entretien articulaire mais une recherche de capacité cutanée maximale, les répétitions intempestives entretiennent au départ les phénomènes douloureux et inflammatoires.
Rq : la mobilisation peut se faire au besoin au bain ou au bloc lors du pansement sous AG ou sédation

c) Postures manuelles.
d) Attelles dont la posologie est décidée avec le médecin de rééducation (les attelles étant faites par la kiné plus ou moins aidée par l'ergothérapeute si nécessaire)
e) Installation au lit dans un but posturant ou pour faciliter la diminution de l'œdème.

f) Education du patient, selon moi primordiale chez l'adulte afin d'obtenir son adhésion au traitement et de mettre en place le plus rapidement possible un programme d'auto- rééducation garant de bons résultats fonctionnels.

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