Place de la kinésithérapie
1 - LIEU D'INTERVENTION :
- Soins intensifs (réanimation, brûlés).
- Soins en salle 1B - 1C.
- Soins externes.
2 - TEMPS DE PRÉSENCE : variable en fonction du nombre
de patients et de la localisation de la brûlure.
3 - MODE D'INTERVENTION :
- Présence au pansement dès le premier
jour d'hospitalisation afin de déterminer les zones
fonctionnelles touchées.
- Définir avec le médecin de rééducation
les installations et postures à mettre en place.
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4 - TECHNIQUES UTILISÉES :
a) Kinésithérapie respiratoire
Préventive pour diminuer les risques de décompensation
respiratoire et favoriser une bonne oxygénation des plaies.
Curative en cas d'atteinte respiratoire.
b) Mobilisations douces ayant pour but non pas un entretien
articulaire mais une recherche de capacité cutanée
maximale, les répétitions intempestives entretiennent
au départ les phénomènes douloureux et inflammatoires.
Rq : la mobilisation peut se faire au besoin au bain ou au bloc
lors du pansement sous AG ou sédation
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c) Postures manuelles.
d) Attelles dont la posologie est décidée
avec le médecin de rééducation (les
attelles étant faites par la kiné plus ou moins
aidée par l'ergothérapeute si nécessaire)
e) Installation au lit dans un but posturant ou pour
faciliter la diminution de l'dème.
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f) Education du patient, selon moi primordiale chez l'adulte
afin d'obtenir son adhésion au traitement et de mettre
en place le plus rapidement possible un programme d'auto- rééducation
garant de bons résultats fonctionnels.
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